Внутриаортальная баллонная контрпульсация

Внутриаортальная баллонная контрпульсация
Внутриаортальный баллонный контрпульсатор

Внутриаортальная баллонная контрпульсация (ВАБК) — медицинская методика, которая применяется при кардиогенном шоке у больных с острой желудочковой недостаточностью и заключается в механическом нагнетании крови в аорту с помощью специального медицинского оборудования (насоса) во время диастолы, что способствует увеличению кровотока в коронарных артериях и обеспечивает временную поддержку насосной функции желудочка.[1]

Содержание

История

Внутриаортальная баллонная контрпульсация впервые была предложена в 1962 году[2] и применена в клинике в 1968 году Адрианом Кантровицем при лечении больного с кардиогенным шоком[3].

Методика

  1. Через бедренную артерию вводится устройство с полиуретановым баллоном;
  2. Баллон проводится вверх до дуги аорты под рентгенологическим контролем и устанавливается ниже левой подключичной артерии;
  3. Путём периодического раздувания и сдувания баллончика в соответствии с фазами сердечного цикла, обеспечивается временная поддержка насосной функции сердца.

Показания

  • Кардиогенный шок в результате инфаркта миокарда;
  • Острые разрывы сердечной мышцы и клапанов (острая митральная регургитация, разрыв перегородки);
  • Нестабильная стенокардия;
  • Состояния после кардио-хирургических операций;
  • Предоперационная подготовка у пациентов высокого риска;
  • Чрескожная коронарная ангиопластика и др.


Противопоказания

Абсолютные

Относительные

  • Наличие сосудистых протезов в аорте;
  • Аневризма аорты;
  • Трансплантаты аорто-бедренного сегмента.

Возможные осложнения

  • Ишемия нижней конечности во время введения баллона через бедренную артерию;
  • Окклюзия почечной артерии и поражение почки при размещении баллона слишком дистально от дуги аорты;
  • Эмболия головного мозга;
  • Инфекционные осложнения;
  • Разрыв аорты или подвздошной артерии;
  • Попадание в кровоток мелких тромбов, образовавшихся на поверхности баллона, после его извлечения.
  • Может привести к тромбозам периферических органов.

Аппаратура

С 1970 года создано множество вариантов аппаратов для проведения ВАБК. В настоящее время в практике используют систему Arrow AutoCAT 2 WAVE, впервые в мире, использующую внутраортальные баллоны с датчиком давления.

См. также

Примечания

  1. Внутриаортальная баллонная контрпульсация. Руководство для практических врачей
  2. MOULOPOULOS SD, TOPAZ S, KOLFF WJ (May 1962). «Diastolic balloon pumping (with carbon dioxide) in the aorta--a mechanical assistance to the failing circulation». Am. Heart J. 63: 669–75. PMID 14476645.
  3. Kantrowitz A, Tjonneland S, Freed PS, Phillips SJ, Butner AN, Sherman JL (January 1968). «Initial clinical experience with intraaortic balloon pumping in cardiogenic shock». JAMA 203 (2): 113–8. PMID 5694059.



Wikimedia Foundation. 2010.

Игры ⚽ Поможем сделать НИР

Полезное


Смотреть что такое "Внутриаортальная баллонная контрпульсация" в других словарях:

  • Maquet — Эта статья или раздел носит ярко выраженный рекламный характер. Это не соответствует правилам Википедии. Вы можете помочь проекту, исправив текст согласно стилистическим рекомендациям Википедии …   Википедия

  • MAQUET — AG Год основания 1838, (Хайдельберг, Германия) Основатели Йохан Фридрих Фишер Ключевые фигуры Доктор Хериберт Баллхаус (вице президент «Getinge Medic …   Википедия

  • Кардиогенный шок — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете …   Википедия

  • Кардиомиопатия такоцубо — Иное название этого понятия  «Синдром разбитого сердца»; о значениях «Разбитое сердце» см. Разбитое сердце (значения). Кардиомиопатия такоцубо …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»