Языкоглоточный нерв

Языкоглоточный нерв
Схема языкоглоточного, блуждающего и добавочного нервов
Схема мозга, ствола мозга и черепномозговых нервов (языкоглоточный нерв отмечен светложёлтым цветом)
Латинское название	nervus glossopharyngeus
Каталоги	MeSH?—Gray?

Черепные нервы
ЧН I – Обонятельный
ЧН II – Зрительный
ЧН III – Глазодвигательный
ЧН IV – Блоковый
ЧН V – Тройничный
ЧН VI – Отводящий
ЧН VII – Лицевой
ЧН VIII – Преддверно-улитковый
ЧН IX – Языкоглоточный
ЧН X – Блуждающий
ЧН XI – Добавочный
ЧН XII – Подъязычный
Шаблон: Просмотр • лат. nervus glossopharyngeus) — IX пара черепномозговых нервов. Является смешанным. Обеспечивает: двигательную иннервацию шилоглоточной мышцы (лат. m. stylopharyngeus), поднимающую глотку иннервацию околоушной железы (лат. glandula parotis) обеспечивая её секреторную функцию общую чувствительность глотки, миндалин, мягкого нёба, евстахиевой трубы, барабанной полости вкусовую чувствительность задней трети языка. Анатомия Языкоглоточный нерв появляется на нижней поверхности мозга 4-6 корешками позади оливы, ниже преддверно-улиткового нерва (VIII пары черепномозговых нервов). Он направляется кнаружи и вперёд и выходит из черепа через передний отдел яремного отверстия. В области отверстия нерв несколько утолщается за счёт расположенного здесь верхнего ганглия (лат. ganglion superius (rostralis)). Выйдя через яремное отверстие языкоглоточный нерв вторично утолщается за счёт нижнего ганглия (лат. ganglion inferius (caudalis)), залегающего в каменистой ямочке лат. fossula petrosa на нижней поверхности пирамиды височной кости. От основания черепа языкоглоточный нерв направляется вниз, идёт между внутренней сонной артерией и внутренней яремной веной, а затем образуя дугу, следует вперёд, несколько вверх и входит в толщу корня языка. По своему ходу языкоглоточный нерв отдаёт ряд ветвей. I. Ветви, начинающиеся от нижнего ганглия Барабанный нерв (лат. N.tympanicus) по своему составу является афферентным и парасимпатическим. Входит в барабанную полость и идёт по её медиальной стенке. Здесь он образует небольшой барабанный узел (лат. ganglion tympanica), а затем распадается на ветви, которые в слизистой оболочке среднего уха составляют барабанное сплетение (лат. plexus tympanicus). Следующий участок нерва, который является продолжением барабанного сплетения, выходит из барабанной полости через расщелину канала малого каменистого нерва (лат. hiatus canalis n.petrosi minoris) под названием малого каменистого нерва (лат. n.petrosus minor). К последнему подходит соединительная ветвь от большого каменистого нерва (лат. n.petrosus major). Выходя из полости черепа через каменистоклиновидную щель (лат. fissura sphenopetrosa), малый каменистый нерв подходит к ушному ганглию, где происходит переключение парасимпатических волокон. Все 3 отдела: барабанный нерв, барабанное сплетение и малый каменистый нерв — связывают нижний ганглий языкоглоточного нерва с ушным ганглием. Барабанный нерв или барабанное сплетение имеет соединения с лицевым нервом (с его ветвью — большим каменистым нервом) и с симпатическим сплетением внутренней сонной артерии посредством каротиднобарабанных нервов (лат. nn.caroticotympanici). Барабанный нерв отдаёт следующие ветви: трубную ветвь (лат. r.tubarius) к слизистой оболочке евстахиевой трубы соединительная ветвь с ушной ветвью блуждающего нерва Кроме того, встречаются 2-3 тонкие барабанные ветви к слизистой оболочке, покрывающей барабанную перепонку со стороны барабанной полости, и к ячейкам сосцевидного отростка височной кости, а также небольшие ветви к окну преддверия и окну улитки. II. Ветви, начинающиеся, от ствола языкоглоточного нерва: Глоточные ветви (лат. Rr.pharyngei) — это 3-4 нерва, начинаются от ствола языкоглоточного нерва там, где последний проходит между наружной и внутренней сонными артериями. Ветви направляются к боковой поверхности глотки, где, соединяясь с одноимёнными ветвями блуждающего нерва образуют глоточное сплетение Каротидная ветвь — 1-2 тонкие ветви, вступают в толщу каротидного гломуса (лат. glomus caroticus) Ветвь шилоглоточной мышцы (лат. R. musculi stylopharyngei) идёт к соответствующей мышце и вступает в неё несколькими ветвями Ветви миндалин (лат. Rr.tonsillares) отходят от основного ствола 3-5 ветвями в том месте, где он проходит возле миндалины. Ветви эти короткие, направляются вверх и достигают слизистой оболочки нёбных дужек и миндалины. Язычные ветви (лат. Rr.linguales) являются концевыми ветвями языкоглоточного нерва. Они прободают толщу корня языка и разделяются в нём на более тонкие, соединяющиеся между собой ветви. Концевые разветвления этих нервов, несущих как вкусовые, так и волокна общей чувствительности, заканчиваются в слизистой оболочке задней трети языка, занимая область от передней поверхности надгортанника до желобовидных сосочков языка включительно. Не доходя до слизистой оболочки, эти ветви соединяются по средней линии языка с одноимёнными ветвями противоположной стороны, а также с ветвями язычного нерва от тройничного нерва). Функция Языкоглоточный нерв является смешанным, так как содержит в своём составе двигательные, чувствительные (в том числе вкусовые) и парасимпатические волокна. Соответственно в нём проходят волокна от нескольких ядер. Следует отметить, что из ядер, в которых начинаются волокна языкоглоточного нерва также берут начало волокна других черепномозговых нервов, а именно блуждающего, добавочного, подъязычного, а также промежуточного, который входит в систему лицевого нерва.В связи с этим некоторые авторы выделяют эти нервы в понятие «вагусная система». Двигательные волокна берут своё начало от двоякого ядра (лат. nucleus ambiguus), общим с блуждающим нервом. Nucleus ambiguus расположено в ретикулярной формации, глубже заднего ядра блуждающего нерва в проекции треугольника блуждающего нерва (лат. trigonum n.vagi). Двигательная порция волокон этого ядра, идущих в составе языкоглоточного нерва, иннервирует всего лишь одну мышцу — шилоглоточную, поднимающую глотку. Секреторные, точнее слюноотделительные, волокна нерва начинаются в нижнем слюноотделительном ядре (лат. nucleus salivatorius inferior), клетки его рассеяны в ретикулярной формации продолговатого мозга между двояким ядром и ядром оливы. Преганглионарные волокна этого ядра идут в составе барабанного нерва, проходят барабанное сплетение и в составе малого каменистого нерва доходят до ушного ганглия. Отсюда выходят постганглионарные парасимпатические волокна, которые через анастомоз переходят в ветвь тройничного нерва (n.auriculotemporalis) и достигают glandula parotis, обеспечивая её секреторную функцию. Nucleus alae cinereae является вторым ядром общей чувствительности. Тела первых ядер располагаются в верхнем ганглии языкоглоточного нерва, располагающемся в области яремного отверстия. Дендриты этих нейронов направляются к глотке, миндалинам, языку, мягкому нёбу (в составе rr.tonsillares, rr.pharyngei и rr.linguales), а также к слизистой оболочке барабанной полости и евстахиевой трубы (в составе барабанных нерва и сплетения). Соответственно nucleus alae cinereae является вторым ядром чувствительности для выше перечисленных областей. Ядро одиночного пути (лат. Nucleus tractus solitarii) является общим ядром для языкоглоточного и промежуточного нервов. Оно является релейным пунктом для вкусовых волокон. Если в составе промежуточного нерва (барабанная струна) проходят волокна вкусовой чувствительности от передних 2/3 языка, то языкоглоточный нерв содержит волокна вкусовой чувствительности от задней трети языка и надгортанника, которые проходят в составе его язычных ветвей. Языкоглоточный нерв входит в состав рефлекторных дуг глоточного и нёбного рефлекса. Глоточный рефлекс вызывается прикосновением свёрнутой в трубочку бумажкой к задней стенке зева; наступают глотательные, иногда кашлевые и рвотные движения. Нёбный рефлекс получается в результате прикосновения к мягкому нёбу; ответной реакцией является поднятие последнего и язычка. Эти рефлексы играют важную роль при еде. Рефлекторная дуга этих рефлексов: чувствительные волокна языкоглоточного и блуждающего нервов → nucleus alae cinereae → nucleus ambiguus → двигательные волокна языкоглоточного и блуждающего нервов. Клиника поражения Изолированное поражение языкоглоточного нерва встречается редко. В большинстве случаев вместе с ним также страдают блуждающий и добавочный нервы. Причинами поражения языкоглоточного нерва, среди прочих, могут быть перелом основания черепа, тромбоз сигмовидного синуса, опухоль основания задней черепной ямки; аневризма позвоночной и основной артерий, менингит, неврит, прогрессивный бульбарный паралич и сирингобульбия. Синдром поражения языкоглоточного нерва включает следующие объективные и субъективные симптомы: утрату вкусовой чувствительности на задней трети языка (гипо- или агейзия). При этом значение для неврологической топической диагностики имеет расстройство вкусовой чувствительности (как, кстати, и нарушение других видов чувствительности в полости рта) с одной стороны, так как чувствительные расстройства с обеих сторон могут быть обусловлены угнетением рецепторного аппарата в связи с патологией слизистой оболочки языка и стенок ротовой полости отсутствие глоточного и (или) нёбного рефлекса (следует учитывать два момента — во-первых топическое значение имеет только различие этих рефлексов с правой и левой сторон. Двусторонне отсутствие часто бывает чисто функциональным. Во-вторых нарушение глоточного и нёбного рефлексов наблюдается и при поражении блуждающего нерва) анестезия и аналгезия в верхних отделах глотки, в области мягкого нёба, зева, миндалин, передней поверхности надгортанника и основания языка. За счёт расстройства проприоцептивной чувствительности в языке может быть нарушено ощущение положения его в полости рта, что затрудняет пережёвывание и заглатывание твёрдой пищи. Нарушения двигательной функции (глотания) клинически не выражены ввиду незначительной функциональной роли m.stylopharyngeus Больным может отмечаться некоторая сухость во рту, но этот признак непостоянен и ненадёжен, так как снижение и даже выпадение функции одной околоушной слюнной железы (лат. glandula parotis) обычно с успехом компенсируют другие слюнные железы К явлениям раздражения языкоглоточного нерва относится спазм глоточной мускулатуры — фарингоспазм, являющийся уже результатом поражения более высоких отделов центральной нервной системы или проявлением невроза. Раздражение корковой проекционной области в глубинных структурах височной доли приводит к появлению ложных вкусовых ощущений (парагейзия). Иногда они могут быть предвестниками (аура) эпилептического припадка. Языкоглоточная невралгия — невралгия языкоглоточного нерва является специфической болезнью. Боль при ней, как и при невралгии тройничного нерва, пароксизмальная и мучительная. Начало её внезапное, а продолжительность обычно небольшая. Боль чаще всего начинается с области основания языка, миндалин или мягкого нёба и распространяется в ухо. Пароксизмы могут быть спровоцированы глотанием, жеванием, кашлем или разговором. Если боль стойкая, следует заподозрить злокачественную опухоль глотки. Так же, как в случае с невралгией тройничного нерва, возможно, что боль вызывается компрессией проксимальной немиелинизированной части корешка языкоглоточного нерва кровеносным сосудом. См. также Бульбарный синдром Псевдобульбарный синдром Методика исследования Следует отметить, что определённая анатомическая и функциональная общность IX и X черепномозговых нервов обычно ведёт к сочетанности их поражения и исследование их функционального состояния проводится практически одновременно. В этом разделе приводится только методика проверки вкусовой чувствительности задней трети языка, так как волокна вкусовой чувствительности к задней трети языка идут в составе n.glossopharyngeus, а n.vagus не имеет к ним никакого отношения. Вкусовая чувствительность проверяется путём нанесения с помощью пипетки или стеклянной палочки капли содержащего вкусовые раздражители раствора на симметричные точки языка. При этом следят, чтобы капля не растекалась по его поверхности. Больной после нанесения на язык каждой капли должен указать пальцем на одно из заранее написанных слов (горькое, солёное, кислое, сладкое) и затем тщательно прополоскать рот. Следует иметь в виду, что различные вкусовые раздражители воспринимаются специфическими рецепторами, расположенными в слизистой оболочке языка преимущественно таким образом: рецепторы, воспринимающие горькое, в задней трети языка (n.glossopharyngeus), солёное — в задней трети языка и в его латеральных зонах (nn.intermedius et glossopharyngeus), кислое — также в латеральной части верхней поверхности языка и по бокам его, сладкое — в передних отделах языка (n.intermedius). Средняя часть спинки языка и его нижняя поверхность практически лишены вкусовых рецепторов. Литература Bing Robert Компендіумъ топической діагностики головного и спинного мозга. Краткое руководство для клинической локализации заболеваній и пораженій нервныхъ центровъ Переводъ съ второго изданія — Типографія П. П. Сойкина — 1912 Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия: Учебник. — М.: Медицина, 2000 Дуус П. Топический диагноз в неврологии Анатомия. Физиология. Клиника — М. ИПЦ «Вазар-Ферро», 1995 Нервові хвороби/ С. М.Віничук, Є.Г.Дубенко, Є.Л.Мачерет та ін.; За ред. С. М.Віничука, Є.Г.Дубенка — К.: Здоров’я, 2001 Пулатов А. М., Никифоров А. С. Пропедевтика нервніх болезней: Учебник для студентов медицинских институтов — 2-е изд. — Т.: Медицина, 1979 Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека: Учеб. Пособие. — 2-е изд., стереотипное — В 4 томах. Т.4. — М.: Медицина, 1996 Триумфов А. В. топическая диагностика заболеваний нервной системы М.: ООО «МЕДпресс». 1998 Wikimedia Foundation. 2010. Игры ⚽ Поможем написать реферат Языковский переулок Яйдзу Полезное Смотреть что такое "Языкоглоточный нерв" в других словарях: ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ — ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ, см. Glosso pha ryngeus nervus …   Большая медицинская энциклопедия Языкоглоточный нерв (nervus glossopharyngeus) и подъязычный нерв (nervus hypoglossus) — Вид справа. языкоглоточный нерв; внутренняя сонная артерия; наружная сонная артерия; язычная артерия; подъязычно язычная мышца; подъязычный нерв; сонный гломус (клубочек); наружное сонное сплетение; блуждающий нерв; симпатический ствол; наружные… …   Атлас анатомии человека Языкоглоточный нерв — (n. glossopharyngeus) Я. нерв составляет IX пару черепных нервов (см.), берет начало на боковой поверхности продолговатого мозга, является нервом смешанной природы и снабжен g. petrosum. У рыб и водных амфибий этот нерв имеет особое отверстие для …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ — IX черепной нерв Он включает афферентные компоненты, идущие от задней трети языка и мягкого неба, которые проводят информацию о вкусе, и эфферентные компоненты, идущие к мышцам горла …   Толковый словарь по психологии Языкоглоточный нерв — (nervus glossopharyngeus)         девятая пара черепных (черепно мозговых) нервов. Состоит из чувствительных, двигательных и секреторных волокон. Ядра Я. н. располагаются в продолговатом мозге; общий ствол нерва выходит из полости черепа через… …   Большая советская энциклопедия ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ — IX пара черепно мозговых нервов смешанного характера: содержит двигательные, чувствительные и вегетативные (парасимпатические) волокна; иннервирует язык, глотку, среднее ухо, околоушную железу …   Психомоторика: cловарь-справочник нерв языкоглоточный — (n. glossopharyngeus)    IX пара черепных нервов; выходит из мозга в борозде позади оливы продолговатого мозга и через яремное отверстие проходит на шею, где огибает шилоглоточную мышцу и делится на ветви. В области яремного отверстия нерв имеет… …   Словарь терминов и понятий по анатомии человека Нерв Языкоглоточный (Glossopharyngeal Nerve) — девятый черепной нерв (IX) смешанный нерв, который иннервирует шилоглоточную мышцу (двигательная часть) и околоушную слюнную железу (парасимпатическая часть), а также заднюю треть языка и мягкого неба (чувствительная часть). Источник: Медицинский …   Медицинские термины НЕРВ ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ — (glossopharyngeal nerve) девятый черепной нерв (IX) смешанный нерв, который иннервирует шилоглоточную мышцу (двигательная часть) и околоушную слюнную железу (парасимпатическая часть), а также заднюю треть языка и мягкого неба (чувствительная… …   Толковый словарь по медицине Глазодвигательный нерв — Соотношение глазодвигательного нерва с глазным яблоком и другими нервами …   Википедия 18+ © Академик, 2000-2024 Обратная связь: Техподдержка, Реклама на сайте 👣 Путешествия Экспорт словарей на сайты, сделанные на PHP, Joomla, Drupal, WordPress, MODx. Пометить текст и поделиться Искать во всех словарях Искать в переводах Искать в Интернете Поделиться ссылкой на выделенное Прямая ссылка: … Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»